Hyperbilirubinemia pada neonatus pdf download

Ikterus lebih mengacu pada gambaran klinis berupapewarnaan kuning pada kulit, sedangkan hiperbilirubinemia lebih mengacu pada gambaran kadar bilirubin serum total. Hiperbilirubinemia pada neonatus 35 minggu di indonesia. Kata pengantar alhamdulillah, segala puji bagi allah swt yang telah melimpahkan rahmat, hidayah dan karunianya yang tiada ternilai kepada penyusun, shalawat serta salam semoga tercurah pada rasululloh muhammad saw, keluarga dan segenap sahabat sahabatnya, hingga akhir jaman, amin. Hiperbilirubinemia adalah masalah yang sering terjadi pada bayi baru lahir. Neonatal hyperbilirubinemia is an elevated serum bilirubin level in the neonate. Tsb exceeds age in hours specific 95th percentile according to bhutani nomogram effects of hyperbilirubinemia bilirubin toxicity toxicity due to unbound free form. Pemeriksaan sistematis ikterus pada neonatus ibu hamil golongan darah dan jenis rh jika ibu rh negatif atau memiliki golongan darah o. The most common symptom is yellowing of your babys skin and the whites of his or her eyes. Hyperbilirubinemia is an increase of the blood bilirubin level due to physiological or nonphysiologic factors, which is clinically characterized by jaundice. Isolated unconjugated hyperbilirubinemia in term and late preterm infants.

Neonatal hiperbilirubinemia merupakan salah satu keadaan yang menyebabkan kematian pada neonatus. Hiperbilirubinemia adalah istilah yang dipakai untuk ikterus neonatorum setelah ada hasil laboratorium yang menunjukkan peningkatan kadar serum bilirubin. Asuhan kebidanan pada neonatus umur 3 hari dengan hiperbilirubinemia di ruang pendet nicu rsud badung. Pengaruh karakteristik demografis, klinis dan laboratorium. Pada umunya, transfusi tukar dilakukan dengan indikasi sebagai berikut.

Jenis ikterus patologis dapat menyebabkan hiperbilirubinemia. Kebutuhan asah yaitu pada kebutuhan ini diperlukan stimulasi serta deteksi untuk mengetahui tingkat pertumbuhan dan perkembangan dari neonatus, bayi, balita, serta masa pra sekolah. Kenali tingkat bilirubin normal pada bayi baru lahir alodokter. Posttest probability for neonatal hyperbilirubinemia based on umbilical cord blood bilirubin, direct antiglobulin test, and abo compatibility results. Secara umum, fototerapi harus diberikan pada kadar bilirubin indirek 45 mgdl. Pdf hiperbilirubinemia pada neonatus muhammad fikri. Secara fisiologis, kadar bilirubin akan meningkat setelah lahir, lalu menetap dan selanjutnya menurun setelah usia 7 hari. Dikemukakan bahwa angka kejadian ikterus terdapat pada 60% bayi cukup bulan dan pada 80% bayi kurang bulan. Kadat bilirubin indirek sesudah 2 x 24 jam pada neonatus cukup bulan kadar bilirubin 12 mgdl dan. Hyperbilirubinemia adalah meningkatnya kadar bilirubin dalam darah yang kadar nilainya lebi dari normal. The most important piece of the evaluation is distinguishing between unconjugated and conjugated hyperbilirubinemia since a conjugated. Pada neonatus tidak boleh melakukan cara diatas, hanya dilakukan dengan alat penghisap suction pada anak lebih besar.

Ikterus fisiologis adalah ikterus yang memiliki karakteristik sebagai berikut hanifa, 1987. Bentuk ini berhubungan dengan riwayat ibu dengan dm, iugr, asfiksia perinatal, eritroblastosis fetalis, sindrom beckwithwiedemann, penggunaan obatobatan misalnya sulfonilurea pada ibu atau setelah infus glukosa pada ibu selama. In healthy term newborns encouragement of continued and frequent breastfeeding at least eight to ten times every 24 hours is recommended. Treatment of hyperbilirubinemia in term and nearterm infants. Pada bayi baru lahir, salah satu pertanda kadar bilirubin yang tinggi. Rasio total bilirubin dan albumin dianggap parameter mewakili bilirubin yang tidak terikat,dalam menentukan modalitas terapi.

Pada neonatus, hipoglikemia yang terjadi pada aterm asimptomatik, dapat diberikan larutan glukosa atau susu formula, bila memungkinkan dapat diberikan asi. The case study was conducted in order to the student was able to apply a midwifery care comprehensively toward neonatus with hyperbilirubinemia. Beri imunisasi hepatitis b 0,5 ml intramuskular, di paha kanan anteroleteral, kirakira 12 jam setelah pemberian. Bila neonatus dipapar dengan cahaya berintensitas tinggi, tindakan ini dapat menurunkan bilirubin dalam kulit. Paediatrica indonesiana developmental delay in 3monthold low. This cpg uses the grading of recommendations, assessment, development and evaluation grade methodology for guideline development. Secara klinis, ikterus pada neonatus dapat dilihat segera setelah lahir atau setelah beberapa hari. Evaluation and treatment of neonatal hyperbilirubinemia karen e. Gambaran karakteristik neonatus dengan hiperbilirubinemia.

Penyusun mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang. Jul 20, 20 hyperbilirubinemia is a common and, in most cases, benign problem in neonates. Ikterus dengan peningkatan kadar bilirubin 5 mg% 2. Management of neonatal hyperbilirubinemia article downloaded from of the american academy of pediatrics aap published a practice parameter dealing with the management of hyperbilirubinemia in the healthy term newborn 1.

In regarding to the data from rsud badung, in 2014 there were found 114 cases. Kadar bilirubin melebihi 10 mg% pada neonatus cukup bulan atau melebihi 12,5% pada neonatus kurang bulan. Muchowski, md, naval hospital camp pendleton family medicine residency program, camp pendleton, california n. Pdf antioxidant vitamins and hyperbilirubinemia in neonates.

Bahkan pada saat lahir, struktur struktur tertentu, terutama sistem saraf, ginjal, dan hati, masih kurang berkembang dengan baik. Indirect bilirubin of 12 mgdl is not proved to be the risk factor of hearing impairment in neonatal with hyperbilirubinemia. Clinical pathway handbook for hyperbilirubinemia in term and. Triyanto saudin tentang bayi dengan hiperbilirubinemia oleh. Hyperbilirubinemia self learning module updated july 2015 final. Keadaan ini dapat merupakan kondisi yang tidak membahayakan pada neonates, namun dapat juga berkembang menjadi hiperbilirubemia dan dapat berakibat fatal bagi bayi. Pada umumnya dianggap bahwa kelainan pada saraf pusat tersebut mungkin akan timbul apabila kadar bilirubin indirek lebih dari 20 mgdl. Akan tetapi, perkembangan selular dari sebagian organ biasanya jauh dari sempurna, dan masih membutuhkan waktu 5 bulan kehamilan untuk menyempurnakan perk e mbangan tersebut.

Bayi baru lahir yaitu kondisi dimana bayi baru lahir neonatus, lahir melalui jalan lahir dengan presentasi kepala secara spontan tanpa gangguan, menangis kuat, nafas secara spontan dan teratur,berat badan antara 25004000 gram. Kadat bilirubin indirek sesudah 2 x 24 jam pada neonatus cukup bulan kadar bilirubin 12 mgdl dan neonates kurang bulan kadar bilirubin 10 mgdl. Bilirubin secretion, jaundice and evaluation of liver function. Neonatus yang sakit dengan berat badan kurang dari gram harus difototerapi bila konsentrasi bilirubin 5 mgdl. Menjelaskan lingkup asuhan neonatus, bayi dan anak balita. Pengobatan akut neonatus meliputi pemberian intravena 2 mlkg disertai dengan infus glukosa 68 mgkgmenit, menyesuaikan kecepatan untuk. Identifikasi dini gangguan pendengaran dan intervensi optimal pada usia enam bulan pertama dapat mencegah gangguan bicara dan bahasa, prestasi. Management of hyperbilirubinemia in the healthy term newborn. Diagnosis infeksi pada neonatus ditegakkan atas dasar gejala klinis dan pemeriksaan penunjang. Objective to evaluate the impact of hyperbilirubinemia on infant developmental delay. Etika mengungkapkan bahwa angka kejadian ikterus terdapat pada 60% bayi cukup bulan dan 80% bayi prematur etika, 2006. Warna kuning yang muncul menetap pada usia bayi dua minggu atau lebih, dan peningkatan kadar bilirubin direk sebanyak 2 mgdl apriastuti, 2012. Ikterus akan terlihat lebih jelas dengan sinar lampu dan bisa tidak terlihat dengan penerangan yang kurang, terutama pada neonatus yang berkulit gelap.

Aap clinical practice guidelines for management of hyperbilirubinemia in the newborn infant of 35 or more weeks of gestation 3noted in the references. Describe the recommended treatment modalities for hyperbilirubinemia. Ikterus terjadi apabila terdapat akumulasi bilirubin dalam darah. The direct bilirubin measurement should be checked if there is any concern of conjugated hyperbilirubinemia. Amati ikterus pada siang hari dengan lampu sinar yang cukup. Metabolisme bilirubin dapat imatur pada berbagai langkah. Bera, hearing impairment, neonatal hyperbilirubinemia, oae. Hyperbilirubinemia was increasing the level of bilirubin to exceed the normal limit. Intensif neonatus rumah sakit pondok indah pondok indah pada bayi baru lahir terjadi kenaikan fisiologis kadar bilirubin dan 60% bayi 35 minggu akan terlihat ikterik.

Bilirubin dibuat oleh tubuh ketika sel darah merah hancur secara alami. Neonatal hyperbilirubinemia a clinical overview youtube. Pada sebagian besar neonatus, ikterus akan ditemukan dalam minggu pertama kehidupannya. Bilirubin is produced in the reticuloendothelial system as the end product of heme. Hiperbilirubinemia adalah masalah neonatal yang umum ditemukan. Peeters b, geerts i, van mullem m, micalessi i, saegeman v, moerman j eur j pediatr 2016 may.

Achmad surjono hyperbilirubinemia in the newborn infants. Neonatus bbl adalah masa kehidupan pertama diluar rahim sampai dengan usia 28 hari,dimana terjadi perubahan yang sangat besar dari. It is also the most common cause for hospital readmission for neonates post birth. Hyperbilirubinemia in the newborn health encyclopedia. About 6070% of term neonates and 80% of preterm neonate experience jaundice in the first week of life. Hyperbilirubinemia definition of hyperbilirubinemia by. Rasio bilirubin albumin pada neonatus dengan hiperbilirubinemia latar belakang. Hiperbilirubinemia pada neonatus 1 stevry mathindas 2 rocky wilar 2 audrey wahani 1 2 kandidat skripsi fakultas kedokteran universitas sam ratulangi manado bagian ilmu kesehatan anak fakultas kedokteran universitas sam ratulangi manado email. Pada bayi baru lahir terjadi kenaikan fisiologis kadar bilirubin dan 60% bayi 35 minggu akan terlihat ikterik. Faktor risiko kejadian hiperbilirubinemia pada neonatus di. Atazanavir, an antiretroviral medication, is an inhibitor of bilirubin ugt activity and is associated with hyperbilirubinemia. Mudah tidaknya kadar bilirubin melewati sawar darah otak ternyata tidak hanya tergantung pada keadaan neonatus.

Ikterus adalah warna kuning pada tubuh yang dapat terlihat di kulit, konjungtiva, dan mukosa akibat penumpukan bilirubin dalam darah. Ikterus dengan kadar bilirubin 12,5 mg% pada neonatus cukup bulan atau 10 mg% pada neonatus kurang bulan. Evaluation and treatment of neonatal hyperbilirubinemia. An acute encephalopathy can be followed by a variety of neurologic impairments, including cerebral palsy and sensorimotor deficits. Feses dari bayi yang menyusu dengan asi akan berbeda dengan bayi yang menyusu dengan susu botol. Ten years later the updated clinical practice guideline 2. Seringkali terlihat pada neonatus dengan hipoglikemi, penghentian obat, hipokalsemia, hipotermia dan pada neonatus kecil untuk masa kehamilan kmk secara spontan menghilang dalam waktu beberapa jitteriness minggu, pemeriksaan neurologis normal pada masa selanjutnya, karena itu anti kejang pada umumnya tidak diperlukan. Keadaan icterus yang terjadi pada bayi baru lahir, yang dimaksud dengan ikterus yang terjadi pada bayi baru lahir adalah meningginya kadar bilirubin di dalam jaringan ekstravaskuler sehingga terjadi perubahaan warna menjadi kuning pada kulit, konjungtiva, mukosa dan alat tubuh lainnya. Although it is now rare, kernicterus still occurs and can. Secara normal pemecahan sel darah merah akan menghasilkan heme dan globin.

Beberapa jenis hiperbilirubinemia pada neonatus telah dilaporkan baik. Neonatal jaundice can affect up to 84% of term newborns and is often a benign process that is quickly corrected once identified. Idai indikasi terapi sinar pada bayi menyusui yang kuning. Manajemen kebidanan pada neonatus hipotermia bab i pendahuluan latar belakang kualitas dari pelayanan kesehatan saat ini di tuntut untuk semakin meningkat ke arah pelayanan yang lebih optimal. Neonatal hyperbilirubinemia merck manuals professional edition. Pukulan punggung dilakukan 5 kali dengan pangkal tangan diatas tulang belakang diantara kedua tulang belikat. Batasanbatasan ikterus fisiologis ikterus pada neonatus tidak selamanya patologis. Nonetheless, untreated, severe indirect hyperbilirubinemia is potentially neurotoxic, and conjugateddirect hyperbilirubinemia often signifies a serious hepatic or systemic illness. Hyperbilirubinemia is an increase of the blood bilirubin level due to physiological or. Bentuk ikterus ini umumnya terjadi pada bayi baru lahir dengan kadar bilirubin tak terkonjugasi pada minggu pertama 2 mgdl. Hyperbilirubinemia happens when there is too much bilirubin in your babys blood.

Pengaruh karakteristik demografis, klinis dan laboratorium pada neonatus dengan hiperbilirubinemia kejadian ikterus pada bayi aterm di beberapa rumah sakit di indonesia bervariasi antara,785%. Clinical pathway handbook for hyperbilirubinemia in term and late preterm infants. Mempraktekkan asuhan pada bayi sampai usia 6 minggu. Penurunan akn berjalan lebih lambat, bahkan terjadi peningkatan proporsi kematian neonatus dalam proporsi kematian bayi yaitu 52,2% pada tahun 1990, menjadi 59,4% pada tahun 2012. Download as ppt, pdf, txt or read online from scribd. Dani wijayanto 2009 1440 1018 stikes bahrul ulum lab ii batu kota wisata batu 2011 kata pengantar atas rahmat allah swt yang telah melimpahkan hidayahnya kepada kita semua sahingga penyusun dapat menyelesaikan tugas makalah keperawatan anak. Kernicterus is the most severe form of neurotoxicity. Summarize the current consensus guidelines for screening, early intervention, treatment and followup of newborns. The incidence of hearing impairment on neonatal with hyperbilirubinemia is 25%. Pada sebagian neonatus, ikterus akan ditemukan dalam minggu pertama kehidupannya. Inherent digital library hiperbilirubinemia pada neonatus. Bilirubin tidak terikat potensial membahayakan sistem susunan saraf pusat, dan dapat menyebabkan kerusakan neurologis yang berat dan permanen. Occurs when,serum bilirubin 2 mgdl yellowing of the skin, scleras white of the eye, and mucous membranes jaundice a sufficient elevation of bilirubin produces jaundice. Sep 19, 2014 secara klinis, ikterus pada neonatus dapat dilihat segera setelah lahir atau setelah beberapa hari.

Prior to publication of the 1994 aap recommendations, the pediatric literature was notable for several articles on a kinder, gentler, demedicalized management of neonatal hyperbilirubinemia because of the apparent lack of evidence of bilirubin neurotoxicity in term, apparently healthy babies cared for in the well baby nurseries of the us. Faktor neonatus depresi pusat pernapasan pada bayi baru lahir dapat terjadi karena beberapa hal yaitu pemakaian obat anestesi yang berlebihan pada ibu, trauma yang terjadi saat persalinan misalnya perdarahan intra kranial, kelainan kongenital pada bayi. Namun, 3%5% dari kejadian ikterik tersebut tidaklah fisiologis dan berisiko untuk terjadinya kerusakan neurologis bahkan kematian. Menurut data who tahun 2007, diperkirakan prevalensi gangguan pendengaran pada populasi penduduk indonesia 4,2%, salah satu penyebab gangguan pendengaran adalah hiperbilirubinemia pada neonatus. The resulting increase in serum conjugated bilirubin is caused by defective transport of conjugated bilirubin into the biliary tract. Walaupun perawatan neonatal telah mengalami banyak kemajuan dan kasus ensefalopati bilirubin klasik telah jarang ditemukan, kadar bilirubin yang aman belum juga dapat ditetapkan secara absolut.

Bilirubin secretion, jaundice and evaluation of liver function howard j. Heme akan dioksidasi oleh enzim heme oksigenase menjadi bentuk biliverdin pigmen hijau. Perbandingan kadar bilirubin total pada bayi laki laki dan. Physiologic jaundice nonpathologic unconjugated hyperbilirubinemia 1. Non nutritive sucking, sebuah metaanalisis dari efek nns pada denyut jantung dan tekanan oksigen transkutan tcpao2 dalam studi dari 30 tahun terakhir menemukan bahwa nns secara signifikan mengurangi denyut jantung baik di hadapan dan tidak adanya. Although 60% of babies will develop jaundice, and most jaundice is benign, severe hyperbilirubinemia can cause serious permanent brain damage. Pdf askep hiperbilirubin pdf docx wulan rn academia.

Hiperbilirubinemia neonatal merupakan peningkatan kadar bilirubin serum pada neonatus. The most common type is unconjugated hyperbilirubinemia, which is visible as jaundice in the first week of life. Neonatal hiperbilirubinemia ditandai oleh pewarnaan ikterus kuning pada kulit, sklera atau membran mukosa sebagai akibat penumpukan bilirubin yang berlebihan pada jaringan. Hyperbilirubinemia in neonates is a common condition. Kecepatn peningkatan kadar bilirubin tidak melebihi 5 mgdl per hari. An elevated level of the pigment bilirubin in the blood. Jaundiceit may also be due in part to deposition of the pigment after it has been converted in the liver cell microsome by the enzyme. Management of hyperbilirubinemia in the healthy term newborn by age in hours treatment of jaundice associated with breastfeeding in the healthy term newborn. Masa neonatus 028hari jumlah feses pada bayi baru lahir cukup bervariasi selama minggu pertama dan jumlah paling banyak adalah antara hari ketiga dan keenam.

Evaluation of liver disease and hepatic function history physical examination laboratory tests sometimes radiologicalnuclear medicine sometimes liver biopsy. Hal tersebut didorong oleh berbagai perubahan mendasar di masyarakat baik ekonomi, pendidikan, teknologi dan informasi serta berbagai perubahan lainnya. Hiperinsulinemia pada neonatus umumnya menyebabkan hipoglikemia yang berulang dan berat pada awal kehidupan. Timbul pada hari keduaketiga kadar biluirubin indirek setelah 2 x 24 jam tidak melewati 15 mg% pada neonatus cukup bulan dan 10 mg % pada kurang bulan. Sel darah merah pada neonatus berumur sekitar 7090 hari, lebih pendek dari pada sel darah merah orang dewasa, yaitu 120 hari. Hiperbilirubinemia pada neonatus dalam penatalaksanaan. Antioxidant vitamins and hyperbilirubinemia in neonates. Screening will identify infants earlier who require phototherapy, but there. Asuhan keperawatan hiperbilirubinemia chopperandco. Care for all babies identify babies as being more likely to develop significant hyperbilirubinaemia if they have any of the following factors. Gambaran neonatal hiperbilirubinemia pada bayi yang lahir. About 60% of fullterm newborns and 80% of premature babies get jaundice. Pada neonatus aristida cahyono putro rasvinder singh caesar bimoseno. Key points about hyperbilirubinemia in the newborn.